打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******
很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。
手脚打针
首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。
待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。
腰背打针
打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。
需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。
俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。
文/武昊天 (北京清华长庚医院)
10年来最大规模！英国50万人因薪资问题举行大罢工******
中新网2月2日电 综合报道，当地时间2月1日，英国多达50万人因薪资问题举行罢工，导致交通网络瘫痪、多地学校停课。法新社称，这是英国大约10年来举行的最大规模罢工。
图片来源：法国24小时电视台网站(France 24)报道截图吁做出改变
英国约50万人大罢工
据报道，此次罢工行动约有50万人参与。其中有多达30万名教师、10万名公务员，以及数千火车司机和边境部队工作人员等。
罢工对教育、通勤等造成严重影响，经济损失或高达2亿英镑。此外，预计约有2.3万所公立学校被迫关门，数百万学生无法上课。
成千上万的教育工作者举着“孩子们应得到更好的”和“拯救我们的学校，买单”等标语牌在伦敦市中心游行。32岁的小学教赖斯说，希望这次游行规模能传达一个强烈的信息，“政府应为他们的管理方式感到羞耻。很明显，人们不高兴，需要做出改变。”
参加游行的工会代表格雷厄姆则称，面对激增的生活成本，员工们别无选择，只能罢工。“不仅薪资追不上通胀，车费、市政税和房租都在上涨。即使我们没有失业，仍然不得不去食物银行领取免费食物。”
图片来源：英国广播公司(BBC)报道截图英国政府或不让步
劳工怒火还将延烧？
然而，英国政府在工资要求上似乎另有立场。路透社指，苏纳克政府对工会采取强硬立场，认为向大幅提高工资的要求让步将进一步加剧英国的通货膨胀问题。
英国首相苏纳克对罢工导致学生停课进行谴责。他说，“我们孩子的教育是宝贵的，他们今天应该在学校接受教育。” 英国教育大臣基冈也称，她对教师们的离开感到“失望”。
有报道称，当局目前可能正考虑借鉴法国的法律，该法律要求教师必须在计划罢工时提前48小时通知。此外，苏纳克有可能就反罢工立法，要求关键公共部门人员，比如医护、消防员、教师等，即使举行罢工，仍然需要维持基本服务，否则就会被解雇。
分析称，英国政府若推动《反罢工法》和扩大警察执法权力的《公共秩序法》实施，势必引爆劳工更大怒火，恐加剧英国社会动荡不安。
数月以来，受通货膨胀影响，英国多行业接连举行罢工。英国公共和商业服务工会(PCS)警告称，未来将会有进一步协调一致的罢工。
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